Ser mamá a los 40

Consulta profesional

Los médicos que tratan la infertilidad suelen ser ginecólogos, urólogos o especialistas en medicina reproductiva. Para consultar, es conveniente asesorarse con su médico de cabecera, su seguro médico o a través de referencias de conocidos.

Especialistas de la red Procrearte explican que la gran mayoría de los sistemas de salud (obras sociales, prepagas) no suelen cubrir los tratamientos debido a que lo toman como una situación preexistente o no la consideran una enfermedad a pesar que la Organización Mundial de la Salud la definió como tal. Por esta razón es conveniente conversar con el médico antes de iniciar un tratamiento, los costos y la posibilidad de cobertura por el sistema de salud.

La doctora Marazzi explica que es importante tener presente que se corren riesgos genéticos (naturalmente aumentan según la edad femenina y también masculina) y por otro, se describen mayores riesgos obstétricos (hipertensión, diabetes gestacional y prematurez).

Además, se considera que hay mayor riesgo de aborto durante el primer trimestre y retardo de crecimiento en el tercero. Por este motivo, deben realizarse controles estrictos durante la gestación para controlar posibles complicaciones.

Tipos de tratamiento

Los especialistas en reproducción humana explican que en este tipo de casos lo recomendable son las técnicas de Reproducción Asistida de baja y alta complejidad.
•    Las técnicas de baja complejidad más usadas son las relaciones programadas y la Inseminación intrauterina. Ambas consisten en determinar el momento de la ovulación y hacer que la pareja tenga relaciones programadas o tomar el semen y colocarlo dentro del útero (inseminación) en ese momento.

- Cuándo se realizan: Las indicaciones comunes para utilizar estas técnicas son: existencia de un factor masculino debido al cual los espermatozoides ingresan en bajo número al útero, cuando hay un factor en la interacción del moco del cuello de la mujer con los espermatozoides que impide o dificulta su ingreso al útero, cuando no se detectan factores de esterilidad pero la pareja lleva largo tiempo intentando y finalmente, cuando la edad de la mujer no hace aconsejable demorar el embarazo.

•    Las técnicas de alta complejidad más usadas son la Fertilización in vitro y el ICSI.

En ambos casos se implementa una estimulación de la ovulación acompañada por el monitoreo de la respuesta de los ovarios y cuando los óvulos se presumen maduros se los extrae mediante una punción vaginal. Estos son fertilizados en el laboratorio con el semen del marido, se los hace crecer durante tres días y luego se colocan en el útero de la madre.

- Cuándo se realizan: Las indicaciones más frecuentes de Fertilización in vitro son: enfermedad u obstrucción de las trompas, endometriosis, factor masculino leve. Y en el caso de ICSI es el factor masculino severo.

Acompañamiento terapéutico

Los especialistas agregan que habitualmente se realiza un trabajo multidisciplinario con asesoramiento y terapia psicológica en todas las pacientes que buscan embarazo.

Sin dudas, el camino es difícil porque la ansiedad y frustración que sufren estas parejas es mayor y se trabaja con recursos y estrategias para manejar estos sentimientos.

Aunque la maternidad tardía es una tendencia que va en aumento, en muchos casos no logra concebirse el embarazo y los especialistas ayudan a las pacientes a buscar otras alternativas como la adopción.

Es importante informarse, conocer las limitaciones y prepararse para un final que muchas veces no es el deseado, pero tampoco el único.