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Colesterol: hallan en Argentina un fármaco que reduce el riesgo cardiovascular

Es un medicamento que viene a mejorar el tratamiento, que muchas veces es abandonado por los pacientes. Solo un 25% del colesterol se vincula con la comida.

Por  Redacción de TodoJujuy.com

El colesterol a menudo se asocia con una reputación negativa, pero, en realidad, es un tipo de lípido que se encuentra en todos los tejidos del cuerpo y desempeña un papel fundamental en el funcionamiento adecuado de las diversas funciones del organismo.

Entre sus funciones, se destaca como un componente esencial para la formación de membranas celulares y la síntesis de hormonas, entre otros roles vitales.

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Tan solo un 25% del colesterol en el cuerpo se relaciona con la alimentación, mientras que el restante se produce internamente. A pesar de su importancia, niveles elevados de colesterol pueden representar una amenaza para la salud, ya que suele permanecer asintomático y aumenta el riesgo de enfermedades cardiovasculares.

Las enfermedades cardiovasculares ocupan el puesto principal en cuanto a la causa de fallecimiento en todo el mundo, superando a otras como el cáncer, la diabetes y las afecciones crónicas del sistema respiratorio. Por lo tanto, el colesterol elevado se convierte en un tema de importancia en el ámbito de la salud pública.

Junto con las medidas de cuidado en el estilo de vida y la dieta, la estrategia terapéutica convencional para regular los niveles de colesterol incluye el uso de fármacos, como las estatinas. No obstante, la Sociedad Argentina de Lípidos (SAL) advierte que aproximadamente el 10% de las personas que toman estatinas experimentan intolerancia a este tratamiento.

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Además, se estima que un 30% de los pacientes, a pesar de enfrentar un riesgo de problemas cardiovasculares y las recomendaciones médicas, abandonan la terapia con medicamentos para evitar sufrir dolores y calambres musculares.

La situación del colesterol en Argentina

Actualmente, en Argentina se encuentra disponible un fármaco recién lanzado que tiene como objetivo disminuir el colesterol sin ocasionar los típicos efectos secundarios musculares. Este medicamento se conoce como ácido bempedoico y se presenta como una alternativa segura y eficaz para aquellas personas que no toleran las estatinas o que, a pesar de otros tratamientos, no logran mantener bajo control sus niveles de colesterol de manera satisfactoria.

Cuando se le preguntó a colegas de Infobae, el doctor Pablo Corral (MP 93559), quien es especialista en medicina interna, experto en el estudio de lípidos, profesor de Farmacología en la Universidad FASTA, y ocupa la posición de presidente de la Sociedad Argentina de Lípidos (SAL), proporcionó una descripción de las terapias farmacológicas convencionales por vía oral que suelen administrarse a individuos con niveles elevados de colesterol.

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Según sus palabras, “las estatinas son el tratamiento inicial primordial -con una evidencia de hace 30 años de seguridad y eficacia-, también se utiliza el ezetimibe, un fármaco por vía oral que se administra todos los días, y ahora también contamos con esta tercer alternativa: el ácido bempedoico, que es el fármaco que está disponible en Argentina”.

El ácido bempedoico se prescribe para pacientes que ya están siguiendo terapias con estatinas u otros fármacos que reducen el nivel de colesterol, así como para aquellos que no pueden tolerar estos medicamentos.

En la circulación sanguínea, el colesterol se desplaza a través de lipoproteínas, que se dividen en dos categorías principales: las de baja densidad (LDL) y las de alta densidad (HDL). Cuando los niveles de colesterol LDL superan las recomendaciones, pueden acumularse en las paredes arteriales, formando placas ateroscleróticas o ateromas, lo que puede obstruir el flujo sanguíneo.

Este procedimiento puede desencadenar condiciones serias como angina de pecho, ataques cardíacos o accidentes cerebrovasculares (derrames cerebrales).

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En esta perspectiva, es relevante resaltar que este innovador fármaco, manufacturado por la empresa farmacéutica argentina Gador, también disminuye la frecuencia de episodios cardiovasculares, como infartos o accidentes cerebrovasculares. A pesar de que este medicamento ya se encuentra en el mercado internacional, Gador es pionero en su producción a nivel nacional.

Los pormenores de esta declaración se llevaron a cabo durante el encuentro de los principales expertos locales e internacionales en salud cardiovascular, el Congreso de la Sociedad Argentina de Cardiología (SAC 23), que tiene lugar en Buenos Aires desde el día de hoy hasta el próximo sábado.

Beneficios del nuevo tratamiento contra el Colesterol

En contraste con las estatinas convencionales, este innovador medicamento es una forma inactiva que se convierte en su forma activa solo en el hígado, lo que evita cualquier riesgo de daño muscular. La ventaja del ácido bempedoico se encuentra en que “no tiene activación en el músculo, a diferencia de las estatinas que pueden generar intolerancia muscular hasta en el 10% de los pacientes, con dolores musculares o calambres. En cambio, el ácido bempedoico no genera este efecto adverso”, detalló el doctor Corral.

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“Al disminuir los niveles de colesterol LDL, ha demostrado eficacia en la disminución de eventos cardíacos y cerebrales ateroscleróticos, es decir infarto de miocardio e infarto cerebral. Entonces cuando no se alcancen los objetivos de la meta de colesterol LDL -por ejemplo con estatinas- se puede utilizar el ácido bempedoico o se puede combinar junto con las estatinas”, concluyó el presidente de la Sociedad Argentina de Lípidos.

Asimismo, se ha comprobado que el ácido bempedoico reduce de manera efectiva los niveles de colesterol ligado a lipoproteínas de baja densidad (c-LDL), el colesterol total y la proteína C reactiva (PCR), lo que apunta a un potencial efecto antiinflamatorio, complementando sus beneficios sobre los lípidos.

“El ácido bempedoico permite reducciones del colesterol LDL similares a las que obtenemos con algunas dosis de estatinas. Además, puede combinarse con ezetimibe (que es otro fármaco que no produce síntomas musculares y que se puede usar para la intolerancia) y con esta combinación se puede lograr cerca de 40% de reducción del colesterol LDL, lo cual permite acercarse más a los objetivos de colesterol LDL", indicó el cardiólogo Augusto Lavalle Cobo (MN 122757).

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En ese sentido, agregó: "Por otro lado, comparado con otras alternativas, el ácido bempedoico presenta la ventaja de que su costo es mucho menor”. La nueva medicación se suministra por boca en una sola toma diaria de 180 miligramos y puede ser ingerida en cualquier momento del día.

Uno de los aspectos destacados del ácido bempedoico radica en la evidencia científica de que la disminución del colesterol LDL mediante esta sustancia se relaciona con una disminución de los riesgos de padecer problemas cardiovasculares.

Características del estudio realizado

"El estudio Clear Outcomes, que englobó a 14.000 pacientes que no toleraban las estatinas, de los cuales la mitad recibió ácido bempedoico y la otra mitad un placebo, demostró que el uso de este fármaco se asoció a una reducción del riesgo de experimentar eventos cardiovasculares en un 13%".

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Para la evaluación se consideró el infarto de miocardio fatal, accidentes cerebrovasculares no fatales, muerte cardiovascular y revascularización coronaria”, resumió el doctor Lavalle Cobo. La investigación incluyó a individuos que habían experimentado un episodio cardiovascular anterior y a personas sin problemas cardíacos en su historial médico.

Los resultados también indicaron que el empleo del ácido bempedoico disminuye un indicador inflamatorio, en este caso, la proteína reactiva. Esto sugiere que el beneficio cardiovascular podría estar relacionado con esta propiedad antiinflamatoria. Así lo afirmó el responsable del Departamento de Cardiología del Hospital Sanatorio Otamendi.

Debido a estas razones, el doctor Corral se mostró entusiasmado ante la presencia de un nuevo enfoque terapéutico para los pacientes. “Este nuevo medicamento se posiciona como una opción válida, basada en evidencia científica y una alternativa de primera línea para pacientes con intolerancia a estatinas o efectos adversos relacionados con el uso de este fármaco", detalló.

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¿Cómo prevenir el colesterol alto?

Los profesionales concuerdan en que la prevención del colesterol comienza con la adopción de prácticas de vida beneficiosas para la salud. “La pirámide del tratamiento comienza con los cambios y el control de las medidas higiénico-dietéticas como no fumar, mantener un peso adecuado, hacer actividad física, evitar ciertos productos y alimentos ultraprocesados, y consumir más cantidad de frutas y verduras”, enumeró el doctor Corral.

El especialista complementó estas sugerencias con otras pautas esenciales: reducir los niveles de estrés, garantizar un sueño nocturno adecuado y evitar la exposición a la contaminación ambiental, dado que son elementos comprobados que benefician la salud del corazón.

El titular de la Sociedad Argentina de Lípidos indicó que, a pesar de adoptar estos comportamientos que reducen el peligro cardiovascular, en ocasiones, no se logra el propósito de regular los niveles de colesterol solo a través de prácticas de higiene y dieta, dado que el riesgo cardiovascular también está vinculado a las particularidades individuales de cada paciente, “en esos casos se evalúa la necesidad de comenzar con el tratamiento farmacológico”.

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En relación al nivel ideal de colesterol LDL para cada individuo, el doctor Lavalle Cobo incluyó que en las pautas, resulta esencial comprender que “no existe un valor de colesterol LDL ´normal´ para toda la población, sino que el nivel o el valor de colesterol óptimo para cada persona está vinculado a su riesgo cardiovascular individual”.

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