Salud.. 

El Gobierno determinó la forma en que las prepagas deberán anunciar aumentos

Para dar a conocer los cambios de precios, las prepagas deberán dar un desglose detallado de los conceptos incluidos en las cuotas.

Por  Redacción de TodoJujuy.com

La Superintendencia de Servicios de Salud (SSS) ha determinado que las prepagas deben especificar los ítems facturados en las cuotas para sus afiliados. Asimismo, deberán notificar tanto a las autoridades gubernamentales como a los usuarios sobre las modificaciones en el costo de los planes en un plazo no mayor a cinco días después de la divulgación de la cifra de inflación del INDEC.

Desde el mes de julio, las tarifas se actualizan "libremente". La medida figura en la resolución 2155, que fue publicada este martes en el Boletín Oficial.

La Superintendencia de Servicios de Salud (SSS) estableció que las prepagas deben detallar los conceptos facturados de las cuotas a sus afiliados.

El documento señala que “es necesario establecer estándares mínimos de información que deben proporcionarse a los usuarios para garantizar la uniformidad y claridad en la comunicación de los costos asociados a los servicios de salud, lo que contribuirá a un mercado más ordenado”. Por lo tanto, las compañías de salud privada deberán ofrecer un desglose detallado que abarque desde el costo inicial del plan hasta las modificaciones por factores de riesgo.

Asimismo, señala que los incrementos en los cargos de los planes de cobertura proporcionados por las compañías de medicina prepaga podrán “aplicarse de manera variable conforme las condiciones del plan (con o sin copagos) y en las regiones o zonas en las que se brinda la atención médico asistencial”. Las modificaciones en las tarifas deben ser comunicadas a la Superintendencia de Salud en un plazo no mayor a cinco días después de la divulgación del dato más reciente del IPC.

La decisión está contenida en la resolución 2155 publicada este martes en el Boletín Oficial.

Aumentos en las cuotas de las prepagas: qué datos deben informar las empresas a los afiliados

Conforme a la resolución 2155, las compañías de salud privada deberán ofrecer a sus afiliados un desglose minucioso de los ítems que componen las cuotas mensuales que facturan. Estos ítems son:

  • El costo base del plan contratado;
  • Los costos adicionales por coberturas específicas;
  • Aquellos ajustes por edad o factores de riesgo.
  • Los aportes, cotizaciones y/o cápitas recibidos.
  • Impuestos y/o tasas aplicadas.

“El desglose deberá presentarse de manera clara y comprensible, utilizando un lenguaje sencillo y evitando tecnicismos innecesarios”, señala la medida de la SSS. El incumplimiento de estas disposiciones será considerado una “infracción grave y estará sujeta a sanciones” previstas por la ley de medicina prepaga.

Al menos cuatro grandes firmas le informaron a sus afiliados cuáles son los nuevos valores.

Cuánto aumentan las prepagas en septiembre 2024

Al menos cuatro importantes empresas notificaron a sus afiliados sobre los nuevos precios de los aranceles para el mes de septiembre:

  • En septiembre, las cuotas de las prepagas subirán entre 4,5% y 5,8%, según la empresa.
  • El alza en los aranceles es “necesaria para poder afrontar los costos” y para garantizar el servicio.
  • En algunos casos, la actualización también aplica a los copagos, de acuerdo al plan de salud y la empresa.

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